グレープフルーツジュースは小腸上皮細胞のCYP3A4の活性を阻害することが知られています。 その結果,該当薬物の最初の吸収過程に関わる代謝が阻害されて 血中濃度が上昇するということでしばしば併用注意の欄に記載されています。 皆さんはここで疑問に思いませんか？ 肝臓に存在するCYP3A4で代謝される薬物と 小腸上皮細胞に...

気管支喘息の治療方針について記載しました。 どのような吸入薬があるのか,主なものを載せてますのでそちらも参照ください → 症状 喘息の症状として 咳 呼吸困難 喘鳴等があります。 定義 気管支喘息は 「気道の慢性炎症を本態とし、また臨床症状としては変動性を持った気道狭窄や咳で特徴づけられる疾患」とされています。 (ht...

吸入ステロイドの服薬指導するときはいろんなデバイスがあるので,新人の時とか結構混乱しますよね ということで吸入デバイスについて書いてみました。 吸入療法のメリット 投与部位を局所的に作用させられ また投与量も(内服に比較して)少なくすることができるというメリットが吸入療法にはあります。 実際に吸入ステロイドの含有量はμ...

NSAIDsの一つである「ロキソプロフェン」は、 医療用医薬品として使用する場合は小児に対して慎重投与となっていますが 一般用医薬品として使用する場合には小児に対して禁忌となっています。 これは私が薬剤師一年目の頃からとても疑問に思っていたことですが、 患者さんからも聞かれることがあり、調べてみました。 ロキソプロフェ...

肝硬変や肝炎の主な治療方針等、簡易的に記載しました。 復習等に利用してもらえたらと思います。 https://www.jsge.or.jp/files/uploads/kankohen2_re.pdf#view=FitVより https://www.jsge.or.jp/files/uploads/kankohen2_...

マクロライド系の抗生物質について記載しました。 目新しい情報もないですが、復習として読んでもらえたらと思います マクロライド系抗生物質 マクロライド系は大環状ラクトンに数個の糖が結合したものです。 エリスロマイシン,クラリスロマイシン,ロキシスロマイシンは14員環薬 アジスロマイシンは15員環薬 ジョサマイシン,スピラ...

業務中に,アルブミンが高値となって薬物変更がなされたのを目撃してしまいました。 アルブミンが高値となる理由は学校でも習った記憶がなかったため、今回記事を書くに至りました。 基本的な内容を書いていこうかと思います。 アルブミンの概要 アルブミンは血漿の総蛋白のうち組成として大半(50~70%)をしめる蛋白です。 検査とし...

国家試験に出てしまったので,簡単な内容を説明しておきます。 グルコースの測定方法 グルコースの測定方法には,還元法,縮合法,酵素法の3つに分類されます。 しかし、還元法と縮合法は簡易的な測定方法から省かれています。 (手間や反応条件の煩雑さ等が簡易測定の邪魔をしました) そのため,グルコースの簡易測定は酵素法が用いられ...

本記事はフルオロウラシルの記事にも似たようなことを書いてありますので、そちらでも内容はあまり変わりません。 作用機序や代謝に焦点を当ててお話しています。 カペシタビンの服薬指導に必要な基礎 カペシタビンは,フルオロウラシルのプロドラッグであり その目的は腫瘍組織外での副作用を抑えることが目的とされています。 また、カペ...

インフュージョンリアクションとは副作用であり 抗がん剤の投与に伴い考慮すべき事象の一つです。 今回はその症状や対策について基礎内容を記載していこうかと思います。 インフュージョンリアクションの各論 インフュージョンリアクションの特徴です。 ポイント インフュージョンリアクションの症状自体は過敏反応と区別できない程度には...